Mirena

O Mirena serve para três finalidades: prevenir gravidez por até 8 anos, tratar sangramento menstrual excessivo sem causa conhecida (menorragia idiopática) por até 5 anos, e proteger o útero contra crescimento excessivo do revestimento interno (hiperplasia endometrial) em mulheres fazendo terapia de reposição hormonal com estrogênio por até 5 anos. O dispositivo libera o hormônio levonorgestrel diretamente dentro do útero, dificultando a entrada do espermatozoide e impedindo que o revestimento uterino fique espesso o suficiente para uma gravidez.

Um médico insere o dispositivo em forma de T dentro do útero. A inserção ideal é nos primeiros 7 dias da menstruação. Deve ser trocado após 8 anos (contracepção) ou 5 anos (outras indicações).

Um médico ou profissional de saúde treinado insere o Mirena dentro do útero usando um aplicador fino, geralmente após limpeza do colo do útero com solução asséptica. A inserção pode ser feita nos primeiros 7 dias da menstruação (proteção imediata) ou em qualquer dia do ciclo se não houver risco de gravidez. Se inserido após o 7º dia, é necessário usar preservativo ou abstinência por 7 dias. Após o parto, deve-se esperar pelo menos 6 semanas para inserir o dispositivo.

Não foi estudado em mulheres acima de 65 anos.

Verifique mensalmente se sente os fios de remoção na vagina. Se não sentir, sentir a ponta do dispositivo durante relações sexuais ou tiver dor forte, use preservativo e procure o médico imediatamente.

• Não protege contra AIDS e outras doenças transmitidas por sexo (use preservativo).
• Pode ocorrer expulsão do dispositivo sem perceber; sangramento menstrual aumentado repentinamente pode ser sinal.
• Risco de perfuração do útero durante a inserção, maior em mulheres que amamentam ou deram à luz há pouco tempo.
• Se engravidar, há risco aumentado de gravidez fora do útero (ectópica), que é emergência médica.
• Alguns estudos sugerem leve aumento do risco de câncer de mama com uso de DIU hormonal.