Flumazenil

O flumazenil serve para anular os efeitos calmantes e soníferos dos remédios benzodiazepínicos (como diazepam). Em hospitais, ele é usado para acordar pacientes após anestesia geral feita com esses remédios, anular a sedação após procedimentos curtos, diagnosticar e tratar superdoses de benzodiazepínicos, e descobrir se uma perda de consciência foi causada por esses medicamentos. Ele também ajuda a restabelecer a respiração e o estado de alerta em casos de doses excessivas, evitando a necessidade de colocar tubos na garganta.

Aplicação exclusiva em veia (intravenosa), feita apenas por médicos em hospitais. Dose inicial de 0,2 mg a 0,3 mg, podendo repetir de 0,1 mg em 0,1 mg até o paciente acordar (máximo de 1 mg em anestesia ou 2 mg em terapia intensiva). O tratamento pode durar minutos ou dias conforme a necessidade.

O flumazenil começa a fazer efeito muito rápido, entre 1 e 2 minutos após a aplicação na veia. No entanto, seus efeitos podem durar apenas algumas horas, e a sonolência causada pelos benzodiazepínicos pode voltar. Por isso, o paciente precisa ficar em observação médica por tempo adequado, especialmente se tiver problemas no fígado, pois a eliminação do medicamento pode ser mais lenta nesses casos.

Segundo a bula, não há interação farmacocinética (alteração no organismo) entre o flumazenil e o etanol (álcool). No entanto, como o medicamento é usado em situações de emergência hospitalar para reverter efeitos de calmantes, o consumo de álcool não é recomendado nesse contexto clínico e o paciente deve seguir estritamente as orientações médicas.

Não é necessário ajustar a dose para idosos.

Como o flumazenil é um medicamento de uso hospitalar aplicado por profissionais de saúde em ambiente controlado, não há risco de o paciente esquecer uma dose. O médico responsável determinará o momento exato da próxima aplicação conforme a evolução do paciente e a possibilidade de a sedação voltar.

• Não use se você tem alergia ao flumazenil.
• Não use se você toma benzodiazepínicos para controlar epilepsia grave ou pressão dentro do crânio.
• Pode causar convulsões em quem tem epilepsia ou lesão na cabeça.
• Não dirija nas 24 horas após o uso, pois o sono pode voltar.
• Cuidado em caso de overdose mista com antidepressivos.
• Requer observação médica prolongada em quem tem problemas no fígado.