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Divalproato de Sódio

Divalproato de Sódio

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Informações baseadas na bula oficialAtualizado em Fonte: ANVISA

Regime de venda

VTarja vermelhaSob prescriçãoGGenérico
O que essa classificação significa?

Para que serve

O divalproato de sódio é indicado para tratamento de episódios de mania agudos ou mistos do Transtorno Afetivo Bipolar, para tratamento de crises epilépticas parciais complexas e crises de ausência (em adultos e crianças acima de 10 anos), e para prevenção de enxaqueca em adultos.

Resposta simples

O divalproato de sódio é indicado para tratamento de episódios de mania agudos ou mistos do Transtorno Afetivo Bipolar, para tratamento de crises epilépticas parciais complexas e crises de ausência (em adultos e crianças acima de 10 anos), e para prevenção de enxaqueca em adultos.

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Como tomar

O comprimido deve ser ingerido inteiro, sem mastigar ou triturar. Para mania: dose inicial de 750 mg/dia, podendo chegar a no máximo 60 mg/kg/dia. Para epilepsia: dose inicial de 10 a 15 mg/kg/dia, aumentando gradualmente até no máximo 60 mg/kg/dia. Para enxaqueca: dose inicial de 250 mg duas vezes ao dia, podendo variar entre 500 e 1000 mg/dia. Pode ser tomado junto com alimentos para evitar irritação no estômago.

Resposta simples

O comprimido deve ser ingerido inteiro, sem mastigar ou triturar.

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Quanto tempo para fazer efeito

O tempo de resposta varia de pessoa para pessoa. Em alguns pacientes, os sinais de melhora podem aparecer já nos primeiros dias de tratamento; em outros, pode ser necessário um período mais longo para alcançar os efeitos benéficos completos. O médico deve orientar o paciente sobre o tempo esperado de resposta ao tratamento.

Resposta simples

Em alguns pacientes, os sinais de melhora podem aparecer nos primeiros dias de tratamento; em outros, é necessário um tempo maior para se alcançar os efeitos benéficos.

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Álcool

Não é recomendado consumir álcool durante o tratamento com divalproato de sódio. O álcool pode aumentar a sonolência e outros efeitos no sistema nervoso central causados pelo medicamento. Além disso, o uso de álcool pode agravar condições como epilepsia e transtorno bipolar.

Resposta simples

O álcool pode potencializar os efeitos no sistema nervoso central, aumentando a sonolência.

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Gestação

Não. O divalproato de sódio é contraindicado na gravidez porque apresenta alto risco de causar malformações congênitas no bebê, como defeitos do tubo neural, problemas cardíacos e anomalias faciais, além de transtornos no desenvolvimento do sistema nervoso (como autismo e déficit de atenção). O risco de más formações é de 4% a 5,6%, maior do que na população geral (2-3%). Para prevenção de enxaqueca, a категория de risco é X (contraindicado absoluta); para epilepsia e mania, é categoria D. Mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos eficazes durante todo o tratamento.

Resposta simples

Não use sem orientação médica.

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Idosos

Sim, mas com cautela. Pacientes acima de 65 anos podem apresentar mais eventos adversos como ferimentos acidentais, infecção, dor, sonolência e tremor. A dose deve ser aumentada mais lentamente, com monitoramento regular da hidratação e da sonolência. Caso ocorra sonolência excessiva ou menor consumo de alimentos e líquidos, o médico deve considerar reduzir a dose ou interromper o tratamento.

Resposta simples

Em pacientes acima de 65 anos, a dose deve ser aumentada mais lentamente, com monitoramento regular do consumo de líquidos, desidratação e sonolência.

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Esqueci uma dose

Se esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar. Porém, se já estiver próximo do horário da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima no horário habitual. Não tome dois comprimidos de uma só vez para compensar a dose que esqueceu. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.

Resposta simples

Se esquecer uma dose, tome assim que se lembrar.

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Interações

  • ritonavir
  • fenitoína
  • carbamazepina
  • fenobarbital
  • primidona
  • ácido acetilsalicílico (aspirina)
  • antibióticos carbapenêmicos (ertapenem, imipenem, meropenem)
  • colestiramina
  • contraceptivos hormonais com estrogênio
  • felbamato
  • dipirona
  • metotrexato
  • inibidores da protease (lopinavir, ritonavir)
  • rifampicina
  • medicamentos conjugados com pivalato (cefditoreno pivoxil, adefovir dipivoxil, pivmecillinam, pivampicilina)
  • clonazepam
  • diazepam
  • etossuximida
  • lamotrigina
  • topiramato
  • acetazolamida
  • propofol
  • nimodipino
  • tolbutamida
  • canabidiol
  • varfarina
  • zidovudina
  • quetiapina
  • clozapina
  • amitriptilina
  • nortriptilina

Resposta simples

Atenção à combinação de medicamentos.

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Cuidados importantes

  • Este medicamento pode causar danos ao fígado, sendo necessário acompanhamento médico rigoroso com exames laboratoriais periódicos.
  • Pode causar pancreatite (inflamação no pâncreas), com sintomas como dor abdominal, enjoo, vômito e falta de apetite.
  • Pode causar trombocitopenia (diminuição das plaquetas no sangue), resultando em sangramentos ou manchas roxas.
  • Foi associada a pensamentos ou comportamentos suicidas, sendo necessário monitorar mudanças de humor.
  • É contraindicado para menores de 10 anos.
  • É contraindicado para pacientes com doença ou disfunção no fígado.
  • Pode causar hiperamonemia (excesso de amônia no sangue), com sintomas como vômito e alteração da consciência.
  • Mulheres em idade fértil devem utilizar métodos contraceptivos eficazes durante todo o tratamento.
  • Não dirija veículos ou opere máquinas enquanto taking este medicamento, pois pode causar sonolência, tontura ou desmaios.
  • A doação de sangue é contraindicada durante o tratamento e até 2 semanas após o término.
  • Não interrompa o tratamento abruptamente sem orientação médica, pois pode precipitar convulsões graves.

Resposta simples

Este medicamento pode causar danos ao fígado, sendo necessário acompanhamento médico rigoroso com exames laboratoriais periódicos.

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