Decitabina

A decitabina serve para tratar a Síndrome Mielodisplásica (SMD) — doença em que a medula óssea produz células do sangue malformadas e em quantidade insuficiente — e a Leucemia Mieloide Aguda (LMA), um tipo de câncer no sangue. É usada apenas em pacientes adultos e funciona interrompendo o crescimento e causando a morte das células cancerígenas.

A decitabina é aplicada na veia (infusão intravenosa) em ambiente hospitalar, sob supervisão médica. Para leucemia mieloide aguda: dose de 20 mg/m², uma vez ao dia, durante 5 dias seguidos, repetindo o ciclo a cada 4 semanas. Para síndrome mielodisplásica: existem dois esquemas — um de 3 dias (a cada 8 horas, por 3 dias, a cada 6 semanas) e outro de 5 dias (uma vez ao dia, por 5 dias, a cada 4 semanas). Recomenda-se tratamento por no mínimo 4 ciclos.

Recomenda-se tratar por pelo menos 4 ciclos para ter a melhor chance de resposta. Como a resposta pode demorar, o tratamento pode ser continuado enquanto houver benefício e sem progressão da doença ou efeitos colaterais intoleráveis. O médico acompanhará a evolução e decidirá sobre a duração total.

Não foram observadas diferenças de segurança ou eficácia entre pacientes idosos e mais jovens nos estudos clínicos, mas alguns idosos podem ser mais sensíveis ao medicamento.

Como a decitabina é administrada em ambiente hospitalar por profissionais de saúde, o esquecimento é pouco provável. Porém, se uma dose for omitida por algum motivo, o tratamento deve ser retomado o mais rapidamente possível. Em caso de dúvida, converse com o médico ou equipe de saúde responsável pelo seu tratamento.

• O medicamento pode causar mielossupressão (diminuição das células do sangue), levando a infecções e sangramentos — seu sangue será monitorado regularmente.
• Pode causar síndrome da diferenciação, uma reação imune grave com febre, tosse, dificuldade para respirar, inchaço e ganho rápido de peso — procure o médico imediatamente.
• Não é recomendado para pacientes com insuficiência hepática ou renal graves sem acompanhamento médico rigoroso.
• Não é recomendado para crianças nem para pacientes com insuficiência cardíaca grave ou doença cardíaca instável.
• Homens em tratamento devem evitar conceber filhos durante o uso e por 3 meses após o término; é recomendada a conservação de esperma antes de iniciar o tratamento.
• Mulheres em idade fértil devem usar contracepção eficaz durante e por pelo menos 6 meses após o tratamento.
• A amamentação é contraindicada durante o uso.
• Evite dirigir veículos ou operar máquinas, pois podem ocorrer anemia, fadiga e tontura.